Adcirca

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O que é Adcirca? Adcirca (tadalafil) relaxa os músculos e aumenta o fluxo sanguíneo em áreas específicas do corpo. Adcirca é usada para tratar a hipertensão pulmonar arterial e melhorar a capacidade de exercício em homens e mulheres. Uma outra marca de Cialis tadalafil é que usado para tratar a disfunção eréctil (impotência) e sintomas de hipertrofia benigna da próstata (aumento da próstata) em homens. Não tome Adcirca tendo também Cialis, a menos que o seu médico lhe indicou. Informação importante Alguns medicamentos podem causar efeitos indesejados ou perigosos quando usados ​​com tadalafil. Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos atuais, especialmente riociguat (Adempas). Não tome Adcirca se você também estiver usando um fármaco contendo nitrato para dores no peito ou problemas cardíacos, incluindo a nitroglicerina, dinitrato de isossorbida, mononitrato de isossorbida, e algumas drogas recreativas, tais como "poppers". Tomando Adcirca com um fármaco de nitrato pode causar uma diminuição grave e súbita da pressão arterial. Pare de usar Adcirca e pedir ajuda médica de emergência se tiver perda repentina de visão. Antes de tomar este medicamento Você não deve tomar Adcirca se você é alérgico ao tadalafil, ou: se você tomar outros medicamentos para tratar a hipertensão arterial pulmonar, como riociguat (Adempas). Não tome Adcirca se você também estiver usando um fármaco contendo nitrato para problemas de dor no peito ou coração. Isto inclui a nitroglicerina, dinitrato de isosorbida e mononitrato de isosorbida. Os nitratos também são encontrados em algumas drogas recreativas tais como o nitrato ou nitrito de amila ("poppers"). Tomando Adcirca com um fármaco de nitrato pode causar uma diminuição grave e súbita da pressão arterial. uma úlcera de estômago; retinite pigmentosa (doença hereditária dos olhos); uma deformidade física do pénis (tais como a doença de Peyronie); ou se lhe foi dito que você não deve ter relações sexuais por questões de saúde. Adcirca pode reduzir o fluxo sanguíneo para o nervo óptico do olho, causando a perda da visão súbita. Isto ocorreu em um pequeno número de pessoas que tomam Adcirca, a maioria dos quais também tinha uma doença cardíaca, diabetes, pressão arterial alta, colesterol elevado ou com certos problemas visuais pré-existentes, e, aqueles que fumam ou têm mais de 50 anos de idade. Não se espera que Adcirca para prejudicar um feto. Informe o seu médico se estiver grávida ou a planear engravidar. Não se sabe se o tadalafil passa para o leite materno ou se ele poderia prejudicar um bebê de enfermagem. Informe o seu médico se você é um bebê amamentar. Como devo tomar Adcirca? Adcirca é geralmente tomada apenas uma vez por dia. Siga todas as indicações na etiqueta da prescrição. Não tome este medicamento em quantidades maiores ou menores ou por mais tempo do que o recomendado. Tadalafil pode ser tomado com ou sem alimentos. Não quebre ou dividir um tablet Adcirca. Engula-o todo. Não tome Cialis se estiver a tomar Adcirca para a hipertensão arterial pulmonar. Adcirca informação de dosagem O que acontece se eu falhar uma dose? Se falhar uma dose, tome a dose em falta logo que se lembrar. Pule a dose se for quase hora da sua próxima dose programada. Não tome medicamento extra para compensar a dose perdida. O que acontece se eu overdose? Procurar atendimento médico de emergência ou ligue para a linha veneno Ajuda 1-800-222-1222. O que devo evitar quando tomar Adcirca? Beber álcool com tadalafil pode causar efeitos secundários. Toranja e sumo de toranja podem interagir com tadalafil e levar a efeitos colaterais indesejados. Evite o uso de produtos de toranja enquanto estiver a tomar este medicamento. Evite usar outros medicamentos para tratamento da impotência, como alprostadil ou ioimbina, sem primeiro falar com o seu médico. Efeitos secundários Adcirca Obtenha ajuda médica de emergência se tiver algum destes sinais de uma reação alérgica a Adcirca: urticária; dificuldade ao respirar; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta. Pare de usar Adcirca e pedir ajuda médica de emergência se tiver: Indicações e uso para Adcirca Hipertensão Arterial Pulmonar Adcirca & reg; é indicado para o tratamento da hipertensão arterial pulmonar (HAP) (Grupo 1 OMS) para melhorar a capacidade de exercício. Estudos que instituem eficácia incluiu predominantemente pacientes com classe funcional II & ndash; Sintomas III e etiologias da HAP idiopática ou hereditária (61%) ou HAP associada a doenças do tecido conjuntivo (23%). Adcirca Dosagem e Administração Hipertensão Arterial Pulmonar A dose recomendada de Adcirca é de 40 mg (dois comprimidos de 20 mg) uma vez ao dia com ou sem alimentos. Dividindo a dose (40 mg) ao longo do dia, não é recomendado. Use em Populações Especiais Ligeiro (depuração da creatinina 51 a 80 ml / min) ou moderada (depuração da creatinina 31 a 50 mL / min): Comece a dosagem a 20 mg uma vez por dia. Aumentar para 40 mg uma vez por dia com base na tolerabilidade individual. Grave (clearance de creatinina & lt; 30 mL / min e em hemodiálise): Evitar o uso de Adcirca devido ao aumento da exposição ao tadalafil (AUC), a experiência clínica limitada, ea falta de capacidade de influenciar passe da diálise [ver Advertências e Precauções (5.3) Use e nas populações específicas (8.6)]. Slideshow: Pode Prescription Drugs levar ao ganho de peso? Leve ou moderada (Child-Pugh Classe A ou B): Devido à experiência clínica limitada em doentes com cirrose hepática ligeira a moderada, considere uma dose inicial de 20 mg uma vez por dia. Grave (Child-Pugh Classe C): Pacientes com cirrose hepática grave não foram estudados. Evite o uso de Adcirca [ver Advertências e Precauções (5.4) e usar nas populações específicas (8.7)]. Os pacientes geriátricos Não é necessário ajuste da dose em doentes & gt; 65 anos de idade sem insuficiência renal ou hepática. Use com Ritonavir A co-administração de Adcirca em pacientes em Ritonavir Em doentes tratados com ritonavir por pelo menos uma semana, começar Adcirca a 20 mg uma vez por dia. Aumentar para 40 mg uma vez por dia com base na tolerabilidade individual [ver Advertências e Precauções (5.2), interações de droga (7,2) e Farmacologia Clínica (12,3)]. A co-administração de ritonavir nos doentes em Adcirca Evite o uso de Adcirca durante o início de ritonavir. Parar Adcirca pelo menos 24 horas antes de iniciar a ritonavir. Depois de pelo menos uma semana após o início do ritonavir, retomar Adcirca a 20 mg uma vez por dia. Aumentar para 40 mg uma vez por dia com base na tolerabilidade individual [ver Advertências e Precauções (5.2), interações de droga (7,2) e Farmacologia Clínica (12,3)]. As apresentações e dosagens 20 mg, laranja, comprimidos em forma de amêndoa (não marcado) gravados com & ldquo revestidos por película; & rdquo ;. 4467 Contra-indicações Concomitantes nitratos orgânicos Não use Adcirca em doentes que estão a utilizar qualquer forma de nitrato orgânico, seja regularmente ou de forma intermitente. Adcirca potencia o efeito hipotensor dos nitratos. Esta potenciação é pensado para resultar dos efeitos combinados de nitratos e Adcirca sobre o óxido nítrico / GMPc [ver Farmacologia Clínica (12,2)]. 4.2 concomitante guanilato ciclase (GC) estimuladores Não use Adcirca em pacientes que estão usando um estimulador GC, como riociguat. Adcirca pode potencializar o efeito hipotensor dos estimuladores do GC. Reações de hipersensibilidade Adcirca é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade conhecida a sério tadalafil (Adcirca ou CIALIS). As reacções de hipersensibilidade foram relatadas, incluindo síndrome de Stevens-Johnson e dermatite esfoliativa [ver as reações adversas (6.2)]. Advertências e Precauções Efeitos Cardiovasculares Discutir com os pacientes a acção apropriada a tomar no caso em que eles experimentam dor no peito angina requerendo nitroglicerina após a ingestão de Adcirca. Pelo menos 48 horas deve decorrer após a última dose de Adcirca antes de tomar nitratos. Se um paciente tem tomado Adcirca dentro de 48 horas, administrar nitratos sob supervisão médica e com uma monitorização hemodinâmica adequada. Os pacientes que experimentam a dor na angina do peito depois de tomar Adcirca deve procurar atenção médica imediata. Inibidores da PDE5, incluindo tadalafil, tem propriedades vasodilatadoras sistêmicas leves que podem resultar em diminuições transitórias da pressão arterial. Antes de prescrever Adcirca, considerar cuidadosamente se os pacientes com doença cardiovascular subjacente poderá ser adversamente afetada por tais efeitos vasodilatadores. Os pacientes com controlo autonômico severamente prejudicada da pressão arterial esquerda ou com obstrução do fluxo ventricular, (por exemplo, estenose aórtica e subaórtica hipertrófica idiopática estenose) podem ser particularmente sensíveis às acções de vasodilatadores, incluindo os inibidores de PDE5. Vasodilatadores pulmonares podem piorar significativamente a situação cardiovascular dos pacientes com doença veno-oclusiva pulmonar (DVOP). Como não existem dados clínicos sobre administração de Adcirca para pacientes com doença veno-oclusiva, a administração de Adcirca a estes doentes não é recomendado. Caso os sinais de edema pulmonar quando Adcirca é administrado, a possibilidade de DPVO associado deve ser considerada. Há uma falta de dados de segurança e eficácia nos seguintes grupos que foram especificamente excluídos dos ensaios clínicos de HAP: Os pacientes com doença da válvula aórtica e mitral clinicamente significativa Os doentes com constrição pericárdica Os pacientes com cardiomiopatia restritiva ou congestiva Os pacientes com disfunção ventricular esquerda significativa Os pacientes com arritmias potencialmente fatais Os pacientes com doença arterial coronária sintomática Pacientes com hipotensão (& lt; 90/50 mm Hg) ou hipertensão não controlada Use com Alpha Blockers e anti-hipertensivos Inibidores da PDE5, incluindo Adcirca e alfa & ndash; adrenérgicos bloqueadores são vasodilatadores com pressão arterial & ndash; efeitos de redução. Quando vasodilatadores são utilizados em combinação, um efeito aditivo sobre a pressão sanguínea pode ser previsto. Em alguns pacientes, o uso concomitante destas duas classes de medicamentos podem reduzir a pressão arterial de forma significativa [ver Interações Medicamentosas (7.1) e Farmacologia Clínica (12,2)]. o que pode causar hipotensão sintomática (por exemplo, desmaios). Segurança do uso combinado de inibidores da PDE5 e bloqueadores alfa pode ser afetada por outras variáveis, incluindo depleção do volume intravascular e uso de outras drogas anti-hipertensivas [ver Interações Medicamentosas (7.1)]. Use com álcool Tanto álcool e tadalafil são vasodilatadores leves. Quando vasodilatadores leves são tomadas em combinação, os efeitos de redução da pressão arterial são aumentados [ver Interações Medicamentosas (7.1) e Farmacologia Clínica (12,2)]. Use com inibidores potentes do CYP3A ou indutores A co-administração de Adcirca em pacientes em Ritonavir Em doentes tratados com ritonavir por pelo menos uma semana, começar Adcirca a 20 mg uma vez por dia. Aumentar para 40 mg uma vez por dia com base na tolerabilidade individual [ver Dosagem e Administração (2,3), interações de droga (7,2) e Farmacologia Clínica (12,3)]. A co-administração de ritonavir nos doentes em Adcirca Evite o uso de Adcirca durante o início de ritonavir. Parar Adcirca pelo menos 24 horas antes de iniciar a ritonavir. Depois de pelo menos uma semana após o início do ritonavir, retomar Adcirca a 20 mg uma vez por dia. Aumentar para 40 mg uma vez por dia com base na tolerabilidade individual [ver Dosagem e Administração (2,3), interações de droga (7,2) e Farmacologia Clínica (12,3)]. Outros inibidores potentes do CYP3A O tadalafil é predominantemente metabolizado pelo CYP3A no fígado. Em doentes a tomar inibidores potentes do CYP3A, tais como o cetoconazol e itraconazol, evitar o uso de Adcirca [ver interações de droga (7,2) e Farmacologia Clínica (12,3)]. Os indutores potentes do CYP3A Para os pacientes cronicamente tomar indutores potentes do CYP3A, tais como a rifampicina, evitar o uso de Adcirca [ver interações de droga (7,2) e Farmacologia Clínica (12,3)]. Utilização na insuficiência renal Em doentes com insuficiência renal ligeira ou moderada Comece a dosagem em 20 mg uma vez por dia. Aumentar a dose para 40 mg uma vez por dia com base na tolerabilidade individual [ver Dosagem e Administração (2,2) e Farmacologia Clínica (12,3)]. Em doentes com insuficiência renal grave Evite o uso de Adcirca devido ao aumento da exposição ao tadalafil (AUC), a experiência clínica limitada, ea falta de capacidade de influenciar passe da diálise [ver Dosagem e Administração (2,2) e Farmacologia Clínica (12,3)]. Uso em Insuficiência Hepática Em pacientes com cirrose hepática ligeira a moderada (Child-Pugh Classe A e B) Devido à experiência clínica limitada em doentes com cirrose hepática ligeira a moderada, considere uma dose inicial de 20 mg uma vez por dia Adcirca [ver Dosagem e Administração (2,2) e Farmacologia Clínica (12,3)]. Em pacientes com cirrose hepática grave (Child-Pugh Classe C) Pacientes com cirrose hepática grave não foram estudados. Evite o uso de Adcirca [ver Dosagem e Administração (2,2) e Farmacologia Clínica (12,3)]. Perda Visual Os médicos devem aconselhar os pacientes a procurar atendimento médico imediato em caso de uma súbita perda de visão em um ou ambos os olhos. Tal evento pode ser um sinal de neuropatia ótica isquêmica anterior não arterítica (NAION), uma causa da diminuição da visão, incluindo a perda permanente da visão, que tem sido relatado pós-comercialização em associação temporal com o uso de inibidores da PDE5. A maioria, mas não todos, destes pacientes tinha subjacente factores de risco anatómicos ou vasculares para o desenvolvimento de NAION, incluindo mas não necessariamente limitado a: EM de baixa relação entre a cúpula do disco ("disco cheio"), a idade superior a 50, a diabetes, a hipertensão, artéria coronária doença, hiperlipidemia, e tabagismo. Com base na literatura publicada, a incidência anual de NAION é 2.5-11.8 casos por 100.000 em homens com idade & ge; 50 na população em geral. Um estudo observacional avaliou se o uso episódico recente de inibidores da PDE5, como uma classe, típico de tratamento de disfunção erétil, foi associada com início agudo de NAION. Os resultados sugerem que um aumento de aproximadamente 2 vezes no risco de NAION dentro de 1 a 4 dias de uso inibidor de PDE5. Não é possível determinar se estes efeitos estão directamente relacionados com a utilização de inibidores de PDE5 ou outros factores. Os médicos também devem discutir com os pacientes ao risco aumentado de NAION em indivíduos que já experimentaram NAION em um olho, inclusive se esses indivíduos poderão ser prejudicados pelo uso de vasodilatadores, como os inibidores da PDE5. Pacientes com distúrbios hereditários conhecidos degenerativas da retina, incluindo retinite pigmentosa, não foram incluídas nos ensaios clínicos, e não é recomendado o uso nestes pacientes. Deficiência auditiva Os médicos devem aconselhar os pacientes a procurar atendimento médico imediato em caso de diminuição ou perda súbita da audição. Estes eventos, que podem ser acompanhadas de zumbido e tontura, têm sido relatados em associação temporal com a ingestão de inibidores da PDE5, incluindo Adcirca. Não é possível determinar se estes efeitos estão directamente relacionados com a utilização de inibidores de PDE5, ou a outros factores [ver reacções adversas (6.2)]. A combinação com outros inibidores da PDE5 Tadalafil também é comercializado como CIALIS. A segurança e eficácia de tomar Adcirca juntamente com CIALIS ou outros inibidores da PDE5 não foram estudados. Informar os pacientes que tomam Adcirca não tomar CIALIS ou outros inibidores da PDE5. Erecção prolongada Houve relatos raros de erecções prolongadas superiores a 4 horas e priapismo (ereções dolorosas superior a 6 horas de duração) para esta classe de compostos. Priapismo, se não for tratada rapidamente, pode resultar em danos irreversíveis ao tecido erétil. Os pacientes que têm uma ereção que dura mais de 4 horas, se doloroso ou não, deve procurar atendimento médico de emergência. Adcirca deve ser usado com precaução em pacientes que têm condições que possam predispor para o priapismo (tais como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia), ou em doentes com deformações anatómicas do pénis (tais como, angulação, fibrose cavernosa ou Peyronie doença). Efeitos sobre Bleeding PDE5 é encontrado em plaquetas. Quando administrado em combinação com aspirina, tadalafil 20 mg não prolongou o tempo, em relação a aspirina sozinha sangramento. Adcirca não tenha sido administrado a doentes com distúrbios hemorrágicos ou úlcera péptica activa significativo. Embora Adcirca não foi mostrado para aumentar o tempo de sangramento em indivíduos saudáveis, a utilização em doentes com distúrbios hemorrágicos ou úlcera péptica ativa significativa deve ser baseada em uma avaliação cuidadosa do risco-benefício. Reações adversas As seguintes reações adversas graves são discutidas em outros lugares na rotulagem: Hipotensão [ver Advertências e Precauções (5.1)] Perda Visual [ver Advertências e Precauções (5.5) e aconselha a informação do paciente (17)] A perda de audição [ver Advertências e Precauções (5,6)] Priapismo [ver Advertências e Precauções (5,8)] Ensaios Clínicos Experience Porque os ensaios clínicos são conduzidos sob condições muito variáveis, taxas de reações adversas observadas nos ensaios clínicos de uma droga não podem ser diretamente comparados às taxas nos ensaios clínicos de uma outra droga e podem não refletir as taxas observadas na prática. Tadalafil foi administrada a 398 pacientes com HAP durante ensaios clínicos em todo o mundo. Nos ensaios de Adcirca, um total de 311 e 251 indivíduos foram tratados durante pelo menos 182 dias e 360 ​​dias, respectivamente. As taxas globais de descontinuação devido a um evento adverso (AE) no ensaio controlado por placebo foram de 9% para Adcirca 40 mg e 15% para o placebo. As taxas de descontinuação devido a eventos adversos, com excepção das relacionadas com agravamento da HAP, em doentes tratados com 40 mg Adcirca foi de 4% em comparação com 5% nos pacientes tratados com placebo. No estudo controlado com placebo, os eventos adversos mais comuns foram geralmente transitórias e leve a moderada na intensidade. A Tabela 1 apresenta os eventos adversos emergentes do tratamento relatados por & ge; 9% dos doentes no grupo Adcirca 40 mg e que ocorreram com maior frequência do que com placebo. QUADRO 1: Eventos emergentes do tratamento adversos relatados pelos & ge; 9% dos pacientes em Adcirca e mais frequentes do que Placebo em 2% APRESENTAÇÃO 20 mg, laranja, comprimidos em forma de amêndoa (não marcado) gravados com & ldquo revestidos por película; & rdquo ;. 4467 Armazenamento e manuseamento ADCIRCA (tadalafil) é fornecido como segue: 20 mg de laranja, filme & ndash; revestidos, amêndoa & ndash; em forma de comprimidos (não marcado), gravado com & ldquo; 4467 & rdquo; Garrafas de 60 NDC 66302-467-60 Loja a 25 & deg; C (77 & deg; F): excursões permitidas a 15 & ndash; 30 & deg; C (59 & ndash; 86 & deg; F) [ver temperatura ambiente controlada USP]. Mantenha fora do alcance de crianças. Fabricado por: Eli Lilly and Company, Indianapolis, IN 46285, EUA Comercializado por: Lung Biotechnology Inc., uma subsidiária integral da United Therapeutics Corporation. Revisado abril 2015 Esta monografia foi modificado para incluir o nome genérico e marca em muitos casos. Tadalafil é usado para tratar a hipertensão arterial nos pulmões (hipertensão pulmonar). Ele age relaxando e dilatando os vasos sanguíneos em seus pulmões que permite que o sangue flua mais facilmente. Diminuição da pressão arterial nos pulmões permite que o seu coração e os pulmões para trabalhar melhor e melhora a sua capacidade de exercer. Outros usos: Esta seção contém utilizações desta droga que não estão listadas na marcação profissionais aprovados para a droga, mas que podem ser prescritos pelo seu profissional de saúde. Utilize este medicamento para uma condição que é listado nesta seção somente se tal tiver sido prescritos pelo seu profissional de saúde. Tadalafil também está disponível em outra marca para o tratamento da disfunção erétil-ED nos homens. Ele também pode ser usado para tratar os sintomas de uma próstata aumentada (hiperplasia benigna da próstata HBP-). Como usar Adcirca Leia o Folheto Informativo fornecido pelo seu farmacêutico antes de começar a tomar tadalafil e cada vez que obtemos uma recarga. Se você tiver alguma dúvida, pergunte ao seu médico ou farmacêutico. Para tratar a hipertensão arterial nos pulmões, tome este medicamento por via oral, conforme indicado pelo seu médico, com ou sem alimentos, geralmente uma vez por dia. A dosagem é baseada em sua condição médica, a resposta ao tratamento, e outros medicamentos que você pode tomar. Certifique-se de informar o seu médico e farmacêutico sobre todos os produtos que você usa (incluindo medicamentos prescritos, medicamentos sem receita, e os produtos à base de plantas). Tome esta medicação regularmente para obter o máximo benefício da mesma. Para ajudar você a lembrar, levá-la ao mesmo tempo cada dia. Informe o seu médico se a sua condição não melhorar ou se agrava. Efeitos colaterais Tonturas, vertigens, dores de cabeça, dores musculares, rubor, náuseas, nariz entupido ou dor de estômago pode ocorrer. Se algum destes efeitos persista ou piorar, informe o seu médico ou farmacêutico imediatamente. Para reduzir o risco de tonturas e vertigens, levantar-se lentamente quando subir a partir de uma posição sentada ou deitada. Lembre-se que seu médico receitou-lhe este medicamento porque ele ou ela tenha julgado que o benefício para você é maior do que o risco de efeitos colaterais. Muitas pessoas utilizam este medicamento não tem efeitos secundários graves. Raramente, súbita diminuição da visão, incluindo cegueira permanente em um ou em ambos os olhos (NAION) podem ocorrer. Se ocorrer este grave problema, pare de tomar tadalafil e pedir ajuda médica imediatamente. Você tem um pouco maior chance de desenvolver NAION se você tiver uma doença cardíaca, diabetes, colesterol alto, alguns outros problemas oculares ("disco cheio"), pressão arterial elevada, se tiver mais de 50, ou, se você fuma. Raramente, uma diminuição ou perda de audição, às vezes com zumbido nos ouvidos e tonturas súbita, pode ocorrer. Pare de tomar tadalafil e pedir ajuda médica imediatamente se estes efeitos ocorram. Raramente, os machos podem ter uma dolorosa ou prolongada ereção duradoura 4 ou mais horas. Se isso ocorrer, pare de usar este medicamento e pedir ajuda médica imediatamente, ou permanente problemas poderiam ocorrer. Obtenha ajuda médica imediatamente se você tem quaisquer efeitos secundários muito graves, incluindo: aumento da falta de ar ou dificuldade para respirar. Uma reacção alérgica grave muito a esta droga é raro. No entanto, obter ajuda médica imediatamente se você notar quaisquer sintomas de uma reacção alérgica grave, incluindo: erupção cutânea, comichão / inchaço (especialmente da face / língua / garganta), tonturas grave, dificuldade para respirar. Esta não é uma completa lista de possíveis efeitos secundários. Se você observar outros efeitos não listados acima, entre em contato com o seu médico ou farmacêutico. Nos E. U.A - Chame o seu médico para aconselhamento médico sobre efeitos secundários. Você pode reportar efeitos secundários ao FDA em 1-800-FDA-1088. No Canadá - Chame o seu médico para aconselhamento médico sobre efeitos secundários. Você pode reportar efeitos secundários para a saúde Canadá em 1-866-234-2345. Precauções Antes de tomar tadalafil, informe o seu médico ou farmacêutico se você é alérgico a ela; ou se você tiver quaisquer outras alergias. Este produto pode conter ingredientes inactivos, os quais podem causar reacções alérgicas ou outros problemas. Fale com o seu farmacêutico para mais detalhes. Antes de utilizar este medicamento, informe o seu médico ou farmacêutico seu historial médico, especialmente de: problemas cardíacos (como ataque cardíaco ou com risco de vida batimentos cardíacos irregulares nos últimos 6 meses, dor no peito / angina, insuficiência cardíaca), acidente vascular cerebral no passado 6 meses, doença renal, doença hepática, pressão arterial alta ou baixa, uma grave perda de água corporal (desidratação), condições de pénis (tais como, angulação, fibrose cicatricial, / doença de Peyronie), história de ereção dolorosa / prolongada (priapismo), as condições que podem aumentar o risco de priapismo (tais como anemia falciforme, leucemia, mieloma múltiplo), problemas nos olhos (tais como retinite pigmentosa, súbita diminuição da visão, NAION), distúrbios hemorrágicos, úlceras estomacais ativos, outras doenças pulmonares (como veno pulmonar doença - occlusive). Este medicamento pode torná-lo tonto. Não conduzir, utilizar máquinas, ou fazer qualquer atividade que requer atenção até ter certeza de que você pode executar tais atividades de forma segura. Limite de bebidas alcoólicas. Antes de terem cirurgia, informe o seu médico ou dentista sobre todos os produtos que você usa (incluindo medicamentos prescritos, medicamentos sem receita, e os produtos à base de plantas). Durante a gravidez, tadalafil deve ser usado somente quando claramente necessária. Discutir os riscos e benefícios com o seu médico. Não se sabe se este medicamento passa para o leite materno. Consulte o seu médico antes de amamentar. Interações Interações medicamentosas podem alterar a forma como os seus medicamentos funcionam ou aumentar o risco de efeitos secundários graves. Este documento não contém todas as possíveis interações medicamentosas. Manter uma lista de todos os produtos que você usa (incluindo receita médica / medicamentos sem receita médica e produtos à base de plantas) e compartilhá-lo com o seu médico e farmacêutico. Não iniciar, parar ou mudar a dosagem de qualquer medicamento sem a aprovação do seu médico. Um produto que pode interagir com este fármaco é: riociguat. Tadalafil pode causar uma grave queda na sua pressão arterial quando utilizado com nitratos, o que pode levar a tonturas, desmaios, e raramente ataque cardíaco ou derrame. Não use tadalafil com qualquer um dos seguintes: certos medicamentos utilizados para tratar a dor no peito / angina (nitratos, como a nitroglicerina, isossorbida), drogas recreativas chamadas "poppers" contendo amilo ou butil nitrito. Se você também está tomando um medicamento bloqueador alfa (como a doxazosina, tamsulosina) para tratar uma próstata / BPH alargada ou pressão arterial elevada, a pressão arterial pode ficar demasiado baixa, o que pode levar a tonturas ou desmaios. O seu médico pode ajustar a sua medicação para minimizar o risco de pressão arterial baixa. Outros medicamentos podem afetar a remoção de tadalafil do seu corpo, o que pode afetar a forma como funciona tadalafil. Exemplos incluem antifúngicos (tais como o itraconazol, cetoconazol), antibióticos de macrólido (tais como claritromicina, eritromicina), inibidores da protease do HIV (tais como o lopinavir, ritonavir), inibidores da protease do vírus da hepatite C (tais como boceprevir, telaprevir), rifampicina, entre outros . Não tome este medicamento com nenhum outro produto que contém tadalafil ou outros medicamentos semelhantes para a disfunção erétil-ED ou hipertensão pulmonar (como sildenafil, vardenafil). Se houver suspeita de overdose, contacte um centro de controlo de envenenamento ou os Serviços de Urgência de imediato. EU moradores podem ligar seu centro de controle de envenenamento em 1-800-222-1222. Residentes Canadá pode chamar um centro de controle de veneno provincial. Não partilhe este medicamento com outros. Dose faltado Se você esquecer de uma dose, tome-a assim que se lembrar. Se for perto da hora da próxima dose, pule a dose e retomar o seu habitual esquema de administração. Não duplique a dose para recuperar o atraso. Armazenar à temperatura ambiente longe da luz e humidade. Não armazene no banheiro. Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação. Não descarregar medicamentos no vaso sanitário ou despeje-os em um dreno, a menos que instruído a fazê-lo. Descartar corretamente este produto quando está expirado ou deixaram de ser necessários. Consulte o seu farmacêutico ou companhia local de eliminação de resíduos. Informações revisto pela última vez em Maio de 2014. Copyright (c) 2014 Primeira Databank, Inc. Equivalentes genéricos para Adcirca. Que são os Genéricos Um medicamento genérico é uma cópia do medicamento de marca com a mesma dosagem, segurança, força, qualidade, como ela é feita, desempenho e uso pretendido. Antes de se tornar genéricos disponíveis no mercado, a empresa de genéricos deve provar que tem os mesmos ingredientes ativos como o de marca e funciona da mesma maneira no corpo na mesma quantidade de tempo. As únicas diferenças entre genéricos e os seus homólogos de marca são os genéricos são menos caros e pode ser ligeiramente diferente (por exemplo, forma ou cor diferente), como leis de marcas comerciais impedir que um genérico de olhar exatamente como o medicamento de marca. Os genéricos são menos caros porque os fabricantes de genéricos não têm de investir grandes somas de dinheiro para inventar uma droga. Quando a marca-nome patente expira, as empresas de genéricos pode fabricar uma cópia do medicamento de marca e vendê-lo com descontos substanciais. Aceito em mais de 60.000 farmácias nacional Nome genérico: tadalafil (ta DAL uma fil) O que é Adcirca? Adcirca relaxa os músculos e aumenta o fluxo sanguíneo em áreas específicas do corpo. Adcirca é usado para tratar a disfunção eréctil (impotência). Adcirca também pode ser utilizado para outros fins que não aqueles listados neste guia medicação. Qual é a informação mais importante que devo saber sobre Adcirca? Não tome Adcirca se você também estiver usando um fármaco contendo nitrato para problemas de dor no peito ou coração. Isso inclui nitroglicerina (Nitrostat, Nitrolingual, Nitro-Dur, Nitro-Bid, e outros), dinitrato de isossorbida (Dilatrate-SR, Isordil, Sorbitrate), e mononitrato de isossorbida (Imdur, ISMO, Monoket). Os nitratos também são encontrados em algumas drogas recreativas tais como o nitrato ou nitrito de amila (& quot; poppers & quot;). Associar tadalafil a um fármaco de nitrato pode baixar drasticamente a tensão arterial, provocando desmaios, derrame ou ataque cardíaco. Se sentir tonturas, náuseas durante a atividade sexual, ou se você tiver dor, dormência, formigamento ou no peito, braços, pescoço ou mandíbula, pare e chame seu médico imediatamente. Pode estar a sentir um efeito colateral grave de Adcirca. Não tome Adcirca mais do que uma vez por dia. Permita 24 horas para passar entre as doses. Contacte o seu médico ou procurar atendimento médico de emergência se a erecção seja dolorosa ou dure mais de 4 horas. A erecção prolongada (priapismo) podem danificar o pênis. Adcirca pode reduzir o fluxo sanguíneo para o nervo óptico do olho, causando a perda da visão súbita. Isto ocorreu em um pequeno número de pessoas que tomam tadalafil, a maioria dos quais também tinha uma doença cardíaca, diabetes, pressão arterial alta, colesterol elevado ou com certos problemas visuais pré-existentes, e, aqueles que fumam ou têm mais de 50 anos de idade. Não está claro se o tadalafil é a verdadeira causa de perda de visão. Pare de usar Adcirca e pedir ajuda médica de emergência se tiver perda repentina de visão. O que devo discutir com o meu médico antes de tomar Adcirca? Não tome Adcirca se você também estiver usando um fármaco contendo nitrato para dores no peito ou problemas cardíacos, incluindo a nitroglicerina (Nitrostat, Nitrolingual, Nitro-Dur, Nitro-Bid, Minitran, Deponit, Transderm-Nitro), dinitrato de isossorbida (Dilatrate-SR, Isordil, Sorbitrate), e mononitrato de isossorbida (Imdur, ISMO, Monoket), ou drogas recreativas tais como o nitrato ou nitrito de amila (& quot; poppers & quot;). Associar tadalafil a um fármaco de nitrato pode baixar drasticamente a tensão arterial, provocando desmaios, derrame ou ataque cardíaco. Se você tem certas condições, pode ser necessário ajustar a dose ou ensaios especiais de segurança tomar esta medicação. Antes de tomar Adcirca, informe o seu médico se você é alérgico a algum tipo de droga, ou se você tem: doença cardíaca ou problemas de ritmo cardíaco uma história recente de um ataque cardíaco (dentro dos últimos 90 dias) uma história recente de acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca congestiva (nos últimos 6 meses) angina (dor no peito) pressão arterial alta ou baixa doença hepática doença renal (ou se faz diálise) uma desordem células sanguíneas como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia uma desordem hemorrágica como hemofilia uma úlcera de estômago retinite pigmentosa (doença hereditária do olho) uma deformidade física do pénis (tais como a doença de Peyronie); ou se lhe foi dito que você não deve ter relações sexuais por questões de saúde. Adcirca pode reduzir o fluxo sanguíneo para o nervo óptico do olho, causando a perda da visão súbita. Isto ocorreu em um pequeno número de pessoas que tomam tadalafil, a maioria dos quais também tinha uma doença cardíaca, diabetes, pressão arterial alta, colesterol elevado ou com certos problemas visuais pré-existentes, e, aqueles que fumam ou têm mais de 50 anos de idade. Não é claro se Adcirca é a verdadeira causa de perda de visão. Suspenda o uso de tadalafil e pedir ajuda médica de emergência se tiver perda repentina de visão. FDA gravidez categoria B: Apesar de Adcirca não é para uso em mulheres, não se espera que este medicamento a ser prejudicial para o feto. Não use tadalafil sem informar o seu médico se estiver grávida ou se planeia engravidar durante o tratamento. Embora Adcirca não é para uso em mulheres, não se sabe se tadalafil passa para o leite materno ou se ele poderia prejudicar um bebê de enfermagem. Não use este medicamento sem informar o seu médico se você é um bebê amamentar. Como devo tomar Adcirca? Tome Adcirca exatamente como ele foi receitado para si. Não tome o medicamento em doses maiores ou por mais tempo do que o recomendado pelo seu médico. Tomar esta medicação em doses maiores não vai torná-lo mais eficaz, e pode causar efeitos colaterais perigosos. Adcirca pode ser tomado com ou sem alimentos. Adcirca geral é tomado somente quando necessário, apenas antes da atividade sexual. No entanto, tadalafil também pode ser tomada diariamente (a uma dose mais baixa), independentemente de quando a atividade sexual é planejado. Siga as instruções do seu médico. ou dor de cabeça ou ou dor de cabeça erupção cutânea urticária A dose recomendada de ADCIRCA é de 40 mg (dois comprimidos de 20 mg) uma vez ao dia com ou sem alimentos. Dividindo a dose (40 mg) ao longo do dia, não é recomendado. Insuficiência renal Ligeiro (depuração da creatinina 51 a 80 ml / min) ou moderada (depuração da creatinina 31 a 50 mL / min): Comece a dosagem a 20 mg uma vez por dia. Aumentar para 40 mg uma vez por dia com base na tolerabilidade individual. Grave (clearance de creatinina & lt; 30 mL / min e em hemodiálise): Evitar o uso de ADCIRCA devido ao aumento da exposição ao tadalafil (AUC), a experiência clínica limitada, ea falta de capacidade de influenciar passe da diálise [ver Advertências e Precauções (5.3) Use e nas populações específicas (8.6)]. Os pacientes geriátricos Não é necessário ajuste da dose em doentes & gt; 65 anos de idade sem insuficiência renal ou hepática. A co-administração de ADCIRCA em doentes em Ritonavir Em doentes tratados com ritonavir por pelo menos uma semana, começar a ADCIRCA em 20 mg uma vez por dia. Quando vasodilatadores são utilizados em combinação, um efeito aditivo sobre a pressão sanguínea pode ser previsto. A co-administração de ADCIRCA em doentes em Ritonavir Em doentes tratados com ritonavir por pelo menos uma semana, começar a ADCIRCA em 20 mg uma vez por dia. Outros inibidores potentes do CYP3A O tadalafil é predominantemente metabolizado pelo CYP3A no fígado. Os indutores potentes do CYP3A constipação dor de cabeça náusea ADCIRCA pertence a um grupo de medicamentos chamados da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) inibidores que trabalho, ajudando os vasos sanguíneos em torno de seus pulmões relaxar, melhorar o fluxo de sangue em seus pulmões. O resultado disto é uma melhor capacidade de fazer actividade física. Tadalafil tem sido mostrado aumentar os efeitos destes medicamentos. Ao tomar outros medicamentos Esses incluem: ADCIRCA é fornecido como um comprimido de 20 mg. A dose habitual é de dois comprimidos de 20 mg tomado uma vez por dia. Deve tomar dois comprimidos ao mesmo tempo, um após o outro. Se você tem um problema renal ou hepática leve ou moderada, o seu médico poderá aconselhá-lo a tomar apenas um comprimido de 20 mg por dia. náusea Ingredientes Efeitos colaterais Precauções Interações

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